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潮熱、盜汗、瞓唔著?更年期睡眠問題—揭開40+女性失眠真相

  • 作家相片: Elio
    Elio
  • 5月4日
  • 讀畢需時 4 分鐘

據統計 73% 的更年期女性睡眠質素差



每晚躺在床上翻來覆去,明明累了一整天,腦袋卻像中了「不眠咒」,精神得不得了?入睡困難、睡到一半會醒、清晨早早醒來就再也睡不回去……這可能是不少香港女性進入更年期後的共同寫照。


更年期對女性來說,不只是生理時鐘的信號改變,更是生命中一個難以忽視的大轉折。隨著本港女性平均預期壽命升至88.7歲,女性將有近三分一的人生是在更年期及更年期後度過的。如何好好渡過這段時間,尤其關鍵。中大那打素護理學院曾於本港進行健康調查,發現有73%的更年期女性睡眠質素差:她們平均需要27分鐘才可入睡,每晚睡眠時間僅約6小時,夜間起身去洗手間、清晨早醒和難以入睡是最令人困擾的問題。可以說,睡眠困擾深切影響著本地更年期女性的生活質素。



🔄 為甚麼更年期會導致睡眠障礙?


睡眠困擾在更年期女性中極其普遍。研究顯示,在香港約有220萬人受失眠問題困擾,大約佔全港人口三成,女性失眠比例更比男性高出一倍。這種性別差異與生理週期、懷孕及更年期等變化密切相關。具體成因主要有兩個來源:


1️ 雌激素驟降 → 潮熱盜汗直接中斷睡眠

雌激素減少會影響下丘腦的體溫調節中樞,導致血管突然擴張,引發潮熱和盜汗。很多人以為「潮熱」只是白天的事,其實不然——夜間潮熱會令你在半夜突然全身冒汗、熱醒,甚至需要更換床單或被褥,嚴重中斷睡眠連貫性。反覆醒來後根本無法進入深層睡眠階段,早上醒來依然極度疲倦。


2 褪黑素分泌失調 → 生理時鐘亂了節奏

隨著年齡增長,身體自身分泌的褪黑素水平會自然下降。有研究指出,人到中年,體內褪黑素的分泌量會減少至兒童時期的二分之一以下。雌激素水準下降又會進一步干擾褪黑素的分泌節奏。當身體失去「天黑了,該睡了」的自然信號,入睡時間就會變得越來越困難,睡眠規律也變得紊亂。



🤔 先了解:咩係褪黑素?


喺討論更年期失眠之前,我哋先認識一個關鍵角色——褪黑素(Melatonin)

褪黑素係一種由大腦松果體分泌嘅荷爾蒙,喺調節人體「睡眠-覺醒週期」入面扮演好重要嘅角色。簡單講,佢就係你身體嘅「生理時鐘信號兵」:天黑了,褪黑素就會開始分泌,話俾個腦知「係時候準備瞓覺啦」。


🔬 褪黑素小檔案:

  • 1958年由科學家Aaron Lerner從牛嘅松果體中發現並分離出來

  • 除咗松果體,視網膜、骨髓、皮膚、腸胃等組織都會產生少量褪黑素

  • 褪黑素嘅分泌受神經系統控制,並具有明顯嘅晝夜節律


🌙 分泌規律:

  • 太陽落山後開始分泌

  • 凌晨2點至4點達到高峰

  • 後半夜逐漸減少

  • 夜晚時段有近80%嘅褪黑素被合成,血清濃度約80-120 pg/ml

  • 日間濃度則會降低至10-20 pg/ml

褪黑素血漿濃度的晝夜節律


簡單總結:褪黑素就係你身體自然產生、幫助你入睡嘅「睡眠荷爾蒙」。但隨住年齡增長,分泌量會自然下降——研究指出,人到中年,體內褪黑素分泌量可減少至兒童時期嘅一半以下。



💊 咁食口服褪黑素得唔得?


不少人知道褪黑素可以幫助睡眠,但又怕食安眠藥會依賴,於是轉向口服褪黑素(藥丸、膠囊、軟糖等)。


可惜嘅係,口服褪黑素需要經過消化系統,受胃酸和肝臟代謝嘅「首過效應」影響,真正進入血液嘅量遠比想像中少——生物利用率只有約15%。呢個亦解釋咗點解好多用家需要食到較高劑量(5mg甚至10mg)先有感覺,而且效果時好時壞。


更要留意嘅係,口服褪黑素嘅長期安全性開始受到關注。2025年美國心臟協會(AHA)發表嘅研究追蹤超過13萬名慢性失眠成年人長達五年,發現長期服用褪黑素補充劑者,新發心臟衰竭風險較非使用者高出近90%,全因死亡率亦近乎翻倍。


換句話說,褪黑素雖然比安眠藥安全,但「長期、高劑量口服」對更年期女性而言,未必係最理想嘅方案。


#研究備註:上文引用的AHA 2025年研究為觀察性數據,顯示長期高劑量口服褪黑素與心血管風險存在統計關聯,並非因果結論。



✨ 更年期女性可以點樣做?


如果唔想長期高劑量口服褪黑素,可以考慮以下方法:


1. 生活習慣微調


  • 建立穩定作息,固定時間上床同起身

  • 晚餐唔好食太飽,睡前減少飲水,避免夜間頻繁起身

  • 保持睡房涼爽通風,準備吸汗嘅睡衣同床單


2. 更明智嘅褪黑素補充方式——鼻噴式


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更年期係每位女性都要經歷嘅階段,但唔代表要默默忍受失眠。喺調整生活習慣嘅同時,選擇更科學、更安全嘅方式補充褪黑素——例如鼻噴吸收——幫自己重新擁有舒適、安然入睡嘅美好夜晚🌙

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